O Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS) acaba de lançar um manual simples sobre como funciona o reajuste dos planos de saúde. A cartilha “Reajuste dos Planos de Saúde” traz informações de maneira simples para a compreensão do público em geral sobre o tema.
Mesmo com os índices de reajustes por faixa etária estarem previstos expressamente em contrato e com regras definidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar
(ANS), o assunto ainda é alvo de debate por diferentes envolvidos do setor. Portanto, informação de qualidade protege tanto os usuários da saúde suplementar como os demais agentes dessa cadeia.
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Para esclarecer de forma clara a questão, a publicação apresenta diversos aspectos relacionados com o setor, como os importantes conceitos do mutualismo, das
faixas etárias dos planos, pacto inter-geracional e regime financeiro de repartição simples.
A cartilha traz, de maneira clara, as formas de reajuste: por custo; por faixa etária; e por sinistralidade. Explicando, por exemplo, questões que envolvem
o estatuto do idoso. Vale lembrar que uma das principais regras fixadas pela ANS consiste na proibição de que o valor da última faixa etária seja superior a seis vezes o valor da primeira faixa.
O material também detalha as principais características dos planos de saúde individual/familiar, coletivos por adesão e coletivos empresariais. Sendo assim,
o consumidor consegue visualizar facilmente as diferenças entre cada modalidade. Além disso, mostra como boas práticas podem auxiliar a conter o avanço das mensalidades dos planos. O uso consciente beneficia a todos e pode até diminuir os reajustes.
De modo didático, a cartilha também traz gráficos e ilustrações que envolvem o tema, apresentando especificidades do setor de modo eficiente e educativo. O
material é, portanto, de fácil compreensão para diferentes públicos: beneficiários, empresas, departamentos de Recursos Humanos, seguradoras e demais interessados.
A cartilha “Reajuste dos Planos de Saúde” está disponível na área de Estudos Especiais do portal do Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS). Confira
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http://www.iess.org.br/?p=publicacoes&id_tipo=15
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